Жители Петропавловска не чувствуют пользы от фонда медстрахования 

В Казахстане четвёртый год в Фонд обязательного социального медицинского страхования (ФОМС) поступают взносы. В 2018 и 2019 году 1,5% от заработной платы за сотрудников вносил работодатель. С января 2020 все физические лица обязаны делать перечисления за себя по определённым «тарифам». Помимо этого, за рабочих 2% ежемесячно отчисляют в Фонд директора организаций. Суммы набегают немаленькие, а значит, население должно чувствовать улучшение качества медицинских услуг. Не зря же за счёт кровно заработанных средств содержат этот самый Фонд? Общественники Петропавловска провели опрос горожан и выяснили, что лишь 21% жителей удовлетворены качеством оказания медицинских услуг, сообщает корреспондент Петропавловск.kz. 

В июне – июле 2021 года сотрудники неправительственной организации «Туган жер» совместно с Первым антикоррупционным медиацентром по Северо-Казахстанской области провели опрос жителей Петропавловска. В нём приняли участие 408 человек.   

Анализ опроса вскрыл несовершенство работы ФОМС: население вносит деньги в Фонд, но не видит результата. Обещанные пакетом ОСМС бесплатные лекарства и диагностика, профилактические медосмотры, доступ к дорогостоящим консультативно-диагностическим услугам, операциям и последующей реабилитации, сестринский уход в большинстве случаев на практике остаются недоступными.  

На первый вопрос: «Знаете ли Вы, что такое ОСМС?» 16% респондентов ответили отрицательно, 84% — положительно.  

Это значит, что большая часть жителей в курсе системы обязательного социального медстрахования. 

Ответы на дальнейшие вопросы показывают, что об ОСМС думают петропавловцы, и как оно повлияло на качество жизни населения. 

Второй вопрос: «Застрахованы ли Вы в системе ОСМС?», направлен на изучение осведомлённости жителей о своём статусе застрахованности.  

Отрицательный ответ на него дали 10% опрошенных. Ответ «не знаю, присутствует сомнение в застрахованности» поступил от 17%. Ответили положительно — 73%. 

Около 73% опрошенных точно знают, что застрахованы. Это значит, что они самостоятельно либо вместе с работодателем делают ежемесячные отчисления. 

На 3 вопрос: «Если застрахованы, то знаете ли что положено  по ОСМС?», ответили положительно 34%. Ответ «не знаю» дали 66%. 

Это говорит только об одном: население знает о реформе, активно в ней участвует, делая взносы, но что им положено, не знают. 

На 4 вопрос: «Если не застрахованы, то знаете ли про гарантированный объём бесплатной медицинской помощи (ГОБМП)? Что по нему положено именно Вам?», отрицательно ответили 71%. Знают, что положено по ГОБМП  — 29%. 

Сотрудники Первого антикоррупционного медиацентра, проводившие опрос, возмущены: что можно говорить про ОСМС, если 71% не знают, что им положено по ГОБМП. 

— Правила в открытых источниках имеются за 2004 год, то есть 17 лет Министерство здравоохранения Казахстана использует информацию, которую не понимает население и не знает ничего. Почему тогда нынешнее руководство Минздрава не может провести информационную работу среди населения, разъяснив им правила. Да и в структуре ФОМС трудятся те же бывшие сотрудники здравоохранения. А разбив суммы на две части, полностью запутали население, — делится своим негодованием руководитель филиала медиацентра по Северо-Казахстанской области Руслан Асаубаев.   

На 5 вопрос: «С 2020 года в Казахстане действует обязательное медицинское страхование, как Вы считаете, произошло ли улучшение качества системы здравоохранения?», отрицательно ответили 86% респондентов, положительно – 14%. 

Плачевная цифра – 86% опрошенных никак не ощутили улучшения качества системы здравоохранения от внедрения медицинского страхования в регионе. И это несмотря на немалые ежемесячные траты.  

К примеру, горожанин с зарплатой в 100 тысяч тенге в месяц отчисляет в Фонд 2 тысячи. Столько же за него выплачивает работодатель. В итоге с каждого трудящегося (с такой заработной платой) в пользу ФОМС уходит 4 тысячи в месяц или 48 тысяч в год. Однако большая часть населения не чувствует положительных изменений, как показали результаты опроса. 

Шестой вопрос звучал так: «Услугами каких медицинских учреждений  Вы пользуетесь?». 60% респондентов сообщили, что обслуживаются в государственных организациях. А оставшиеся 40% (по сути, это огромная цифра) пользуются услугами частных медучреждений. 

— 39% опрошенных указали, что посещают частные медицинские учреждения. Мы  предполагаем, что данный показатель ниже, так как опрос проходил в онлайн формате, и процент участвующих в опросе пенсионеров минимален. Однако напрашивается правомерный вопрос, почему человек не может использовать страховку в частных клиниках, а платит двойную оплату за ОСМС и за услуги, — говорит Руслан Асаубаев. 

На 7 вопрос о том, сколько петропавловцы тратят средств на лечение в частных клиниках, 38% респондентов указали, что более 20 тысяч. 41% выделяют на это до 10 тысяч тенге. Оставшиеся 21% выкладывают из своих карманов на лечение в коммерческих клиниках от 10 до 20 тысяч тенге. 

— Жители Петропавловска, исходя из финансовых возможностей, не могут позволить себе тратить большие суммы на лечение. Таким образом они оказываются в ловушке: государственные услуги  оказываются некачественно, а частные — не могут себе позволить, — комментирует руководитель Первого антикоррупционного медиацентра по Северо-Казахстанской области. 

Заключительный вопрос звучал так: «Удовлетворены ли Вы качеством оказания медицинских услуг в государственном медучреждении?». Отрицательный ответ на него дали 79% респондентов. И лишь 21% не имеют к работе медицинских организаций города никаких претензий. 

Вывод плачевный: средства, вливаемые в здравоохранение, растут год от года, а удовлетворённость жителей остаётся на ничтожно низком уровне.