Реабилитация после Covid-19 на севере Казахстана: кому? где? как?

Жители Северо-Казахстанской области могут рассчитывать на реабилитацию и восстановительное лечение постковидных и бронхолёгочных заболеваний, сообщает корреспондент Петропавловск.kz.

Кому положена медицинская реабилитация после перенесённого коронавируса, куда обращаться за помощью, какие существуют показания и противопоказания – рассказали специалисты филиала Фонда социального медицинского страхования Северо-Казахстанской области.

В нашем регионе за 9 месяцев 2021 года в круглосуточных стационарах прошли реабилитацию  более 2,2 тысячи пациентов. После перенесённых травм и тяжёлых болезней человеку необходимо вернуться к привычному ритму и образу жизни, восстановить утраченные способности. Порой жители  пренебрегают этим этапом лечения, ссылаясь на дороговизну и недоступность.

В Северо-Казахстанской области медицинскую реабилитацию оказывают 8 организаций, из них 2 детскому населению.

Жители Казахстана, переболевшие коронавирусной инфекцией и пневмонией средней степени тяжести, тяжёлой и крайне тяжёлой, могут пройти реабилитацию за счёт средств Фонда социального медицинского страхования. Причём, вне зависимости от того, лечились ли они дома или в больнице. Направление на медицинскую реабилитацию выдают по заключению мультидисциплинарной команды больницы или поликлиники с участием реабилитолога.

Основными критериями оценки показаний являются: функции дыхания (уровень сатурации, изменения по данным КТ/рентгенографии), способность к повседневной жизни (индекс Бартела).

— Необходимо отметить, что реабилитация доступна застрахованным гражданам, поскольку она оплачивается за счёт средств Фонда. У нас в основном проходят реабилитацию пенсионеры, они все застрахованы, потому что входят в льготную категорию, — говорит заведующая отделением  реабилитации и  восстановительного лечения постковидных и бронхолёгочных заболеваний областного центра фтизиопульмонологии Марьяш Сейтахметова. — Чтобы попасть на реабилитацию, нужно обратиться в поликлинику по месту жительства. При наличии показаний врач оформляет направление на реабилитацию. Направление в стационар оформляется при наличии свободных коек, с указанием кода и даты госпитализации, и регистрируются данные пациента в Единой информационной системе «Портал Бюро госпитализации». Пациенту на руки выдается талон на плановую госпитализацию, где имеется код, по которому на сайте «Портал Бюро госпитализации» можно отследить очередь на плановую госпитализацию, а также просмотреть информацию о наличии в стационаре свободных коек. Данные строго конфиденциальны.  Стационар в течение двух дней с момента регистрации заявки определяет предварительную дату плановой госпитализации.

Реабилитация после коронавируса:

• улучшает вентиляцию лёгких, газообмен и бронхиальный клиренс;

• облегчает симптомы беспокойства и депрессии;
• снижает риск развития осложнений;
• повышает общую физическую выносливость и работоспособность;
• корректирует мышечную слабость;
• улучшает качество жизни, повышает толерантность к физическим и бытовым нагрузкам;
• служит профилактикой ранней инвалидизации.

Существуют показания для медицинской реабилитации. На второй этап медицинской реабилитации направляются взрослые пациенты, имеющие в личном анамнезе болезни органов дыхания, пневмонии, в том числе COVID-19 пневмонии, а также после пребывания на ИВЛ с наличием дыхательной недостаточности, в том числе нуждающиеся в кислородотерапии, неинвазивной вентиляции легких.

Противопоказания для реабилитации:

• часто повторяющиеся или обильные кровотечения различного происхождения;
• эпилепсии с частыми приступами, частые генерализованные судороги различной этиологии;
• острые инфекционные заболевания;
• обострение хронических гнойных бронхо-легочных заболеваний;
• активная стадия всех форм туберкулеза;
• злокачественные новообразования (IV стадии);
• фебрильная лихорадка неуточненного генеза;
• заболевания в стадии декомпенсации, а именно, некорректируемые метаболические болезни (сахарный диабет, микседема, тиреотоксикоз и другие), функциональная недостаточность печени, поджелудочной железы III степени;
• гнойные болезни кожи, заразные болезни кожи (чесотка, грибковые заболевания и другие);
• психические заболевания с десоциализацией личности, с расстройством эмоций и поведения;
• осложненные нарушения ритма сердца, сердечной недостаточности согласно IV функционального класса по классификации Нью-Йоркской Ассоциации Кардиологов (NYHA: New York Heart Association);
• острый остеомиелит;
• острый венозный тромбоз;
• ранний период после ОНМК, острого инфаркта миокарда;
• при наличии иных сопутствующих заболеваний, которые препятствуют активному участию в программе по медицинской реабилитации в течение 2-3 часов в день.

Перечень поставщиков Фонда по тем или иным услугам можно посмотреть на официальном сайте Фонда fms.kz в разделе «Для пациента» — «Выбрать клинику».

Если вы столкнулись со случаями неправомерного, на ваш взгляд, отказа в услугах реабилитации, то предоставить данные для выяснения ситуации необходимо в Фонд через контакт-центр 1406, мобильное приложение Qoldau 24/7 или через сайт fms.kz.